ملخص: يشرح هذا المقال مفهوم العلاج السلوكي الجدلي (DBT) بوصفه علاجًا نفسيًا قائمًا على مبادئ العلاج المعرفي السلوكي، مع تركيز خاص على تنظيم الانفعالات الشديدة. يوضح مكوّنات DBT الأساسية (جلسات فردية، تدريب مهارات جماعي، تدريب/إرشاد هاتفي وقت الأزمات) ومهاراته الأربع: اليقظة الذهنية، تحمّل الضيق، فعالية العلاقات، وتنظيم الانفعال. مناسب للتثقيف النفسي لمرضى العيادة وذويهم، مع التأكيد أنه لا يغني عن التقييم والعلاج المتخصص.
ما هو العلاج السلوكي الجدلي (DBT)؟
العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو نوع من العلاج النفسي (العلاج بالكلام) مبني على العلاج المعرفي السلوكي (CBT)، لكنه مُكيَّف خصيصًا للأشخاص الذين يختبرون مشاعر وانفعالات شديدة للغاية.
يركّز DBT على الجمع بين فكرتين قد تبدوان متعارضتين: تقبّل الواقع الحالي (والذات) من جهة، والعمل على التغيير وبناء سلوكيات أكثر نفعًا من جهة أخرى.
لمن يُناسب DBT؟
يُستخدم DBT بشكل شائع مع اضطراب الشخصية الحدّية، لكنه قد يفيد أيضًا في طيف أوسع من الصعوبات النفسية المرتبطة بتنظيم الانفعال، مثل الاكتئاب، القلق، اضطراب ما بعد الصدمة، واضطرابات تعاطي المواد، وغيرها—بحسب تقييم المختص وخطة العلاج.
كيف يُقدَّم DBT عادةً؟
قد تختلف التفاصيل حسب البرنامج/المعالج، لكن البنية الشائعة تتضمن: (1) جلسات فردية أسبوعية، (2) تدريب مهارات في مجموعات (تعليمي/تدريبي أكثر من كونه «مشاركة علاجية» فقط)، (3) دعم/توجيه هاتفي وقت الأزمات ضمن ضوابط واضحة، وقد تسبق ذلك مرحلة تقييم وتهيئة قبل بدء العلاج.
مهارات DBT الأربع (مناسبة للتثقيف النفسي)
1) اليقظة الذهنية: تنمية حضور ذهني وتركيز على اللحظة الحالية بدل الانشغال بالماضي/المستقبل.
2) تحمّل الضيق: أدوات لإدارة الشدة الانفعالية في المواقف الصعبة دون اللجوء لسلوكيات مؤذية.
3) فعالية العلاقات: مهارات طلب الاحتياجات ووضع الحدود باحترام للذات والآخر.
4) تنظيم الانفعال: فهم المشاعر وزيادة الوعي بها والقدرة على إدارتها بصورة أفضل.
تنبيه السلامة والمحتوى
هذا المحتوى للتوعية النفسية ولا يقدّم تشخيصًا فرديًا ولا يغني عن استشارة طبيب/أخصائي نفسي. إذا وُجدت أفكار انتحارية أو إيذاء للذات أو أزمة حادة، اطلب المساعدة العاجلة وفق خدمات الطوارئ المحلية.
تنبيه: هذا المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب أو المختص النفسي.
المصدر الأصلي: Cleveland Clinic — Dialectical Behavior Therapy (DBT): What It Is & Purpose
مصدر الصورة: Kelly Sikkema (Unsplash)